【摘 要】
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目的 探讨小剂量阿糖胞苷(Ara-C,C)和阿克拉霉素(Acla,A)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF,G)治疗老年人急性髓细胞白血病(AML)的疗效和不良反应.方法 回顾性分析60～81岁的AML患
【机 构】
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江苏省人民医院血液科,南京医科大学附属无锡医院血液科,江苏省人民医院老年科
【基金项目】
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江苏省卫生厅135工程医学重点人才基金;
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目的 探讨小剂量阿糖胞苷(Ara-C,C)和阿克拉霉素(Acla,A)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF,G)治疗老年人急性髓细胞白血病(AML)的疗效和不良反应.方法 回顾性分析60～81岁的AML患者52例,男28例,女24例.5例曾接受2个疗程正规剂量的化疗,均未缓解;40例作染色体核型分析,10例为预后不良染色体异常.52例均采用CAG预激方案治疗,即Acla 10mg/d,第1～8天,Ara-C10 mg/m2,1次/12 h,第1～14天,G-CSF 200 μg·m-2·d-1,第1～14天.结果 化疗后总有效率69.2%,完全缓解(CR)率55.8%.初诊患者CR率为65.7%;复发、难治患者为35.2%;≥70岁患者为44.4%.10例预后不良染色体异常的患者完全缓解4例.全组早期病死率7.7%,总生存期中位时间14个月.化疗的不良反应主要为骨髓抑制,未见严重的非造血系统不良反应.结论 CAG预激方案为治疗老年人AML的比较有效、安全的方案.
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