【摘 要】
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目的:研究不同抗栓药物组合对先天性心脏病介入封堵术后P-选择素(Ps)和纤维蛋白原(Fg)的影响。方法:51例室间隔缺损(VSD)和房间隔缺损(ASD)行介入封堵术的患者,随机分为3组:
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目的:研究不同抗栓药物组合对先天性心脏病介入封堵术后P-选择素(Ps)和纤维蛋白原(Fg)的影响。方法:51例室间隔缺损(VSD)和房间隔缺损(ASD)行介入封堵术的患者,随机分为3组:①阿司匹林组(A组);②阿司匹林加氯吡格雷组(B组);③阿司匹林加氯吡格雷加低分子肝素组(C组)。所有患者分别采用ELISA和凝固法测定术前及术后24 h、48 h的血浆Ps和Fg水平,并分别于术后24 h、1个月、3个月、6个月随访复查心脏B超、心脏事件和出血倾向。结果:3组术前、术后24 h Ps比较均差异无统计学意义(P>0.05)。Ps术后48 h较同组术前、术后24 h明显降低(P<0.05),C组较A、B组降低明显(P<0.05),A、B组之间差异无统计学意义(P>0.05);3组术前的Fg差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h较同组术前均升高(P<0.05),术后48 h较同组术后24 h明显降低(P<0.01),但仍高于术前(P<0.05)。C组术后24 h和48 h Fg的升高幅度明显低于A、B组(P<0.05),而A、B组之间则差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访超声心动图无心内血栓形成及心脏事件发生。结论:阿司匹林加一般剂量的氯吡格雷在短期抑制血小板活性方面并未显示其叠加作用,3药联用能更好的抑制血小板活性及Fg的形成。
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