2009~2014年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

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目的分析剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的有效措施和方法。方法回顾性分析14 365例剖宫产病例的临床资料,同时对比各年度的剖宫产指征及构成比,围产儿死亡情况。剖宫产率随年份的变化趋势采用Cochran-Armitage趋势检验。结果 2009~2014年本院剖宫产数分别为2009年2181例(53.12%),2010年2183例(51.08%),2011年2624例(47.03%),2012年2858例(46.23%),2013年2250例(42.36%),2014年2269例(34.78%),呈逐年降低趋势,差异有显著性(Ptrend<0.0001)。2009~2014年本院剖宫产指征以难产为第1位。剖宫产史和臀位的剖宫产指征呈上升趋势,而社会因素的剖宫产指征呈下降趋势(均Ptrend<0.0001)。结论剖宫产率降低的主要原因是以社会因素为指征的剖宫产手术减少所致,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产手术指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产手术。
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