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目的:探讨孕妇血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平变化及胎盘组织中MMP-9mRNA、NGAL mRNA表达变化在子痫前期发病中的作用。方法:选取60例重度子痫前期孕妇,按发病时孕周不同分为早发型组(发病孕周≤34周)和晚发型组(发病孕周>34周)各30例;另选30例正常晚期妊娠妇女为对照组。采用RT-PCR技术检测3组孕妇胎盘组织中MMP-9mRNA、NGAL mRNA表达水平;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测3组孕妇血清MMP-9、NGAL水平。检测临床相关指标,包括血压、血脂及24小时尿蛋白等,并进行相关性分析。结果:①早发型组及晚发型组孕妇血清中MMP-9、NGAL水平均高于对照组,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且早发型组高于晚发型组(P<0.05)。②早发型组及晚发型组孕妇胎盘组织中MMP-9mRNA、NGALmRNA表达水平均低于对照组,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且早发型组低于晚发型组(P<0.05)。③相关性分析:早发型组及晚发型组孕妇血清MMP-9水平与NGAL水平均呈正相关(P<0.01),与胎盘组织中MMP-9mRNA水平均无相关性(P>0.05);3组胎盘组织中NGAL mRNA水平与MMP-9mRNA水平均呈正相关(P<0.01),与血清NGAL水平均无相关性(P>0.05)。结论:子痫前期孕妇血清MMP-9、NGAL水平的上升及二者在胎盘组织mRNA的表达下降可能通过不同途径参与子痫前期的病理生理过程,二者在血清水平及胎盘表达水平的正相关关系提示二者可能共同参与子痫前期的发病。