年纪轻轻为何会出现卵巢早衰

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  问:
  我今年32岁,近3年来一直月经不规律,尤其这半年来停经5个月,并出现潮热、记忆力减退、尿频、性生活疼痛等症状。到医院检查后,医生诊断我患了卵巢早衰。请问我这么年轻为什么会出现卵巢早衰呢?
  答:
  女性40岁以前出现绝经又称卵巢早衰,在人群中的发病率约为1%~3%。卵巢早衰患者会出现一系列雌激素低下症状,如生殖道萎缩、性生活疼痛、潮热、出汗、失眠、记忆力减退、阴道有灼烧感、尿频、排尿困难、易骨折、心血管疾病多发等症状。多数患者盆腔超声显示卵巢和子宫缩小,卵巢中无卵泡。
  卵巢早衰的病因复杂,可能有以下因素:1.遗传因素。2.先天性酶缺乏。3.自身免疫因素。4.医源性的放疗、化疗及手术损伤。5.感染及环境因素。6.特发性原因。大部分患者没有明确的病因,可能为卵巢内缺乏促性腺激素受体或其受体变异,或局部调节因子异常。
  卵巢早衰该如何治疗呢?对于无生育要求的患者,可采用雌、孕激素替代疗法,这有助于促进衰退卵巢内残存卵泡的功能,不仅可以治疗绝经症状,还能预防生殖器萎缩、骨质疏松及心血管疾病的发生,提高生活质量。但是,激素治疗需要在医生的指导下,长期坚持,定期体检,减少使用激素的并发症。对于有生育要求的患者,则建议采用促排卵治疗、赠卵试管婴儿以及免疫治疗。赠卵试管婴儿比较有效,但目前卵子来源比较困难。而具有自身免疫抗体阳性患者,则可以接受肾上腺皮质激素治疗。
  预防卵巢早衰做到两点即可:1.保护卵巢。对女性进行卵巢手术时要轻柔,尽量保留正常卵巢组织。减少子宫动脉、卵巢血管损伤,防止卵巢早衰的发生。2.改进生活方式,戒烟戒酒、加强体质锻炼、保持心态平衡等以延缓卵巢早衰的发生。卵巢功能衰退是一个渐进的过程,绝大多数女性出现卵巢早衰前有月经失调的表现,如果出现月经量少等症状时,应及时就诊以尽早发现卵巢早衰,此时,可使用小剂量抗焦虑、抗抑郁药合并雌激素进行治疗。
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