了解胰腺炎,预防胰腺炎

来源 :老友 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mgqzhineng
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  何谓胰腺炎?
  胰腺炎是胰腺的严重炎症,可分为急性或慢性。在这两种类型中,炎症是由胰腺分泌的胰酶激活引起的,胰酶通常在十二指肠内协助消化。发生胰腺炎时,胰酶在胰腺内即被激活,并开始消化自身组织。急性胰腺炎有很多病因,常见的是胆石症、酗酒、某些药物和感染(如腮腺炎病毒)。慢性胰腺炎通常与长期酗酒有关。两类胰腺炎中,疼痛是主要症状,急性胰腺炎时尤其明显,可伴有恶心和呕吐,临床上可出现休克和腹膜炎,病情凶险,死亡率高。内科治疗无效时可考虑手术治疗。
  胰腺怎么会发生炎症?
  胰腺可分泌10多种酶参加消化作用,胰腺消化酶多以“胰酶原”形式存在于胰腺体内,这些“胰酶”不具有消化作用,也不会对胰腺本身产生损伤。当这些“胰酶原”经十二指肠乳头开口排到十二指肠后,在胆汁等物质作用下可被“激活”,它们即可变成具有活力的“胰酶”,此刻就具有对多种食物进行消化的能力。若“胰酶原”在胰腺体内受到某些因素的作用而被“激活”,它们就具有消化胰腺本身的能力,则可引起胰腺发生水肿、出血、坏死等,胰腺炎就发生了。
  胰腺炎是怎样引发的?
  胆道小结石、蛔虫、十二指肠乳头炎症均可把胆总管和胰管的“共汇管”堵塞,造成胆汁滞留在此处;暴食大量油脂会引发胆囊强力快速收缩,胆囊中的胆汁大量急速地被挤出,但十二指肠乳头开口的直径是有限的,也会有不少胆汁淤塞在共汇管处。随其压力的增大,积存在共汇管内的胆汁多会向胰管内反流,激活“胰酶原”,从而引发胰腺炎。
  大量饮酒、暴饮暴食可促发胰腺分泌过度,这也是引发胰腺炎的另一因素。某些传染病如伤寒、病毒感染等,或药物如水杨酸制剂等亦可引发胰腺炎。
  急性胰腺炎有哪些症状?
  腹痛多数患者有中上腹或左上腹疼痛,轻者腹痛酷似溃疡病,重者多为剧烈持续性腹痛。
  发热 中、重型患者可有全身发热症状。
  呕吐 部分患者可有呕吐症状,轻者有反酸、烧心、暖气等。
  黄疸少数患者可伴有黄疸,但不多见。
  患胰腺炎有何危险?
  胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。水肿型有轻重之别。重者若病情控制不佳,可发展成出血坏死型。重症者常伴随有多脏器损伤,会有一定危险。急性胰腺炎宜早诊断,早治疗,防复发。
  预防胰腺炎有哪些措施?
  ①了解一些胰腺炎的引发原因。
  ②多次发生胰腺炎又伴胆结石者,要考虑做胆囊切除手术或其他措施取石。
  ③不饮酒。
  ④慢进餐,不饱食,少吃油。
  ⑤有蛔虫者要做驱虫治疗。
  ⑥若为药物引发,应停用此药。
  老年人为何好发急性胰腺炎?
  近年来,老年人急性胰腺炎发病率有明显的增长趋势,其中具有典型临床表现与不典型临床表现的患者各占半数,临床误诊率增高,重型患者增多,病死率显著高于其他年龄组。因此,专家提醒,老年人应重视急性胰腺炎的预防。
  流行病学调查表明,导致老年人急性胰腺炎发病率增高的因素主要是三个方面:首先,胆道系统疾病是老年急性胰腺炎的首要发病因素。国内统计,因胆石症、胆管炎等胆道疾病诱发急性胰腺炎者占到60%~80%。其次,是心血管疾病,特别是高血压、高脂血症所致的血管硬化、血液黏滞度增高及脂肪栓塞等,均可引起胰腺微循环栓塞,由此诱发急性胰腺炎的发生与发展。另外,酗酒、暴饮暴食和高脂饮食也是老年人急性胰腺炎的重要诱因。
  (本刊综合)
其他文献
拉米夫定是目前慢性乙肝治疗中应用最广泛的抗病毒药物之一,但随着它应用时间的延长,乙肝病毒(HBV)的变异率逐渐增加。据文献报道,连续服用拉米夫定1年,病毒变异率为16~32%,2年为47%~56%,3年为69%~75%。一旦发生变异,约40%的患者于4~49周内肝脏炎症急剧加重,出现病毒学反跳,少数患者可出现肝功能衰竭而死亡。病毒变异可产生10 000倍的耐药性,即使增加药物剂量,也起不到抗病毒作