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结肠癌、直肠癌根治手术与腹腔和盆腔其它手术一样,要获得手术成功,减少手术中的副损伤,必须非常熟悉解剖学结构,尤其是比较复杂的融合筋膜与后腹膜腔和盆腔的间隙.在胚胎发育过程中由于肠管的旋转与融合形成比较复杂的筋膜结构.升结肠、降结肠浆膜后叶与腹膜融合,在肾筋膜前形成Toldt筋膜,其后是肾前筋膜.肾前、肾后筋膜之间有双侧肾脏、输尿管、精索动静脉.观察融合筋膜在后腹膜的分布(图1)与不同平面结构的变化,可以指导外科手术选择合理的解剖层次.