MRI及3D-STIR序列联合应用在腰椎间盘突出症中的价值

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目的探讨MRI及三维短反转时间反转恢复(3D-STIR)序列神经成像联合应用在腰椎间盘突出症中的价值。方法回顾性分析72例腰椎间盘病变患者,分别用MRI常规扫描与3D-STIR序列神经成像技术诊断责任椎间盘病变及受压的脊神经根,评价两种技术的敏感性和正确指数,并采用配对χ2检验、Kappa检验比较两种技术诊断结果与手术病理结果的一致性;采用χ2检验比较两种技术对诊断责任椎间盘病变脊神经根受压的敏感性和正确指数的差异。结果 MRI常规序列、3D-STIR序列神经成像对责任椎间盘病变脊神经根定性诊断与病理结果差异无统计学意义(P McNemar值分别为观察者一1.000、0.388,观察者二0.424、0.388)。MRI常规序列、3D-STIR序列神经成像敏感性观察者一94.9%,89.8%,观察者二88.1%、84.7%,正确指数分别为:观察者一89.8%、79.6%,观察者二76.2%、69.4%,MRI常规序列与3D-STIR序列神经成像联合应用,对责任椎间盘病变定性诊断的敏感性、正确指数分别为观察者一96.6%、93.2%,观察者二91.5%、86.4%,但三种方法比较差异均无统计学意义(观察者一χ2=2.52,P=0.284;观察者二χ2=1.297,P=0.523)。结论 3D-STIR序列神经成像技术能直观地显示腰骶部脊神经根走行及受压情况,与MRI常规序列联合应用,对腰椎间盘突出症的定性及定位诊断有重要参考价值。
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