目的探讨不同性别中青年冠心病患者的危险因素及冠脉病变特点的差异。方法入选238例经冠脉造影诊断为中青年(≤55岁)冠心病患者,其中男性患者170例(71.4%),女性患者68例(28.6%),分析不同性别的中青年冠心病患者的危险因素。结果在中青年冠心病患者中,男性患者最常见的危险因素为吸烟(62.4%),远高于女性患者中吸烟的比例(2.9%,P<0.001)。而女性患者中高血压、糖尿病的发生率均高于男性(P<0.05)。高脂血症、冠心病家族史在不同性别中青年冠心病患者中无明显差异。在冠脉造影特点上,两组患者均多为单支血管病变,且前降支病变最为常见,但两组患者差异无统计学意义。结论不同性别中青年冠心病患者危险因素存在一定差别,在冠心病的一级、二级预防工作中,除了考虑到总体危险因素的控制,更重要的是在不同性别的人群采取不同的防治措施。