纳洛酮辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

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目的:探讨应用纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择2013年1月—2014年7月我院收治的Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,均符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准,随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者以积极控制感染,持续低流量,解痉平喘,止咳化痰,保持呼吸道通畅,维持酸、碱、水、电解质平衡,营养支持等治疗。观察组在对照组治疗基础上加用纳洛酮注射剂1.2~2 mg加入250 mL氯化钠注射剂中静脉滴注,速度为0.4~0.6mg/h,疗程为7d。观察患者咳嗽咳痰、意识状态、血压情况。治疗前后查血常规、肝肾功能、动脉血气分析等化验。结果观察组总有效率为40%;对照组总有效率为31%,两组总有效率差异有统计学意义(χ2=3.93,P<0.05)。两组患者治疗前血气分析PaO2和PaCO2差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后两组PaO2和PaCO2均得到显著改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);但是观察组改善效果更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者未出现与纳洛酮明确相关的不良反应。结论纳洛酮辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,安全性佳,值得临床推广应用。
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