胸腰段单椎体骨折患者内固定术后发生后凸畸形的影响因素

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目的 分析胸腰段单椎体骨折患者内固定术后发生后凸畸形的危险因素。方法 回顾性分析夏邑县人民医院2018年8月至2020年8月收治的92例胸腰段单椎体骨折患者临床资料,所有患者均在医院采用内固定术治疗并完成为期6个月随访。查阅资料,统计术后随访6个月内的患者发生后凸畸形的情况,将发生后凸畸形患者纳入发生组,未发生后凸畸形患者纳入未发生组,根据资料统计结果,分析胸腰段单椎体骨折患者内固定术后,后凸畸形发生的危险因素。结果 随访期间发生后凸畸形患者28例,发生率为30.43%,未发生64例,占69.57%;发生组体质量指数(BMI)≥24 kg/m~2、椎体楔形角(AVH)<60%患者占比多于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、性别等其他资料相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发生组血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血钙(Ca)、血磷(P)水平低于未发生组,血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,BMI≥24 kg/m~2、AVH<60%、血清IGF-1,Ca、P低表达,血清MMP-9高表达是胸腰段单椎体骨折患者内固定术后发生后凸畸形的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 胸腰段单椎体骨折患者内固定术后容易发生后凸畸形风险,BMI≥24 kg/m~2、AVH<60%、血清IGF-1,Ca、P低表达,血清MMP-9高表达是胸腰段单椎体骨折患者内固定术后发生后凸畸形的危险因素。
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