【摘 要】
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目的 观察抗精神病药联用小剂量帕罗西汀治疗难治性精神分裂症阴性症状的疗效和副反应。方法 对病期平均(11.9±10.8)年的35例(男15例,女20例)难治性精神分裂症病人在原有抗
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目的 观察抗精神病药联用小剂量帕罗西汀治疗难治性精神分裂症阴性症状的疗效和副反应。方法 对病期平均(11.9±10.8)年的35例(男15例,女20例)难治性精神分裂症病人在原有抗精神病药物奋乃静(12例)、氯丙嗪(8例)、氯氮平(7例)、舒必利(5例)、利培酮(2例)和三氟拉嗪(1例),换算成氯丙嗪剂量200～600 mg/d,平均(370.4±120.6)mg/d治疗的基础上加用帕罗西汀20 mg。采用简明精神病学量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)和不良反应症状量表(TESS)于联合用药前和联用后2、4、8周末,分别进行评分。并同时测定血、尿及生化常规,进行心电图检查。结果 35例病人均完成了8周的治疗。按研究结束时SANS减分率判定,无效15例(42.9％),有效16例(45.7％),显效4例(11.4％)。联合用药8周后BPRS、SANS总分及焦虑抑郁、活力缺乏、敌对猜疑、情感平淡或迟钝、A致/社交缺乏、注意障碍因子分均比合用前显著降低(P<0.05或0.01)。合用帕罗西汀后,仅出现口干1例(2.9％),头晕1例(2.9％)。TESS评分联合用药前后无显著性差异(P>0.05)。心电图检查发现窦性心动过速2例(5.7％)。血、尿及生化常规检查均未见异常增加。结论 抗精神病药物联用小剂量帕罗西汀或可改善难治性精神分裂症病人的阴性症状,并少有副反应。
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