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国家继续医学教育项目消化内镜诊疗技术研讨会通知
【摘 要】
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【发表日期】
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2008年25期
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患者男，40岁，因“进食鸡肉后哽噎、胸骨后疼痛”曾在当地医院接受胃镜检查，确诊食管异物（鸡骨头），但未成功取出，次日来我院就诊。考虑该患者食管异物时间较长，取出有困难，除透视外，请胸外科医师在场，胃镜插入，距门齿25cm处见一长条状异物斜行嵌顿于食管大弯、小弯偶，表面光滑，
内镜十二指肠乳头括约肌切开术（EST）已被广泛应用于胆胰疾病的治疗，其有效性已得到国内外学者的一致肯定。但EST的并发症特别是急性胰腺炎（AP），目前来看在一定程度上仍是难以避免的，这也成为限制该技术广泛应用的主要因素。本研究通过大宗病例分析，统计近期并发症的发生率，评估AP出现的危险因素，探讨预防策略，以指导临床更加合理和安全地使用该项技术。
随着消化内镜榆查的不断普及，内镜榆查的安全日益得到重视，其中，最受关注的是内镜本身的消毒，如何保证内镜消毒的安全性，成为政府、医方、患方共同天心的课题。我们采用胃肠镜带护套技术，扰如为内镜穿一件一次性的外衣，可能在防止内镜交叉感染、节省内镜消毒时间方面有重要意义。本研究通过内镜检在前后内镜及外护套乙型肝炎病毒（HBV）-DNA和肠道致病菌测，评价带护套内镜使用的安全性，同时对新型胃肠镜护套技术的性
内镜下醋酸喷洒最早用于阴道镜诊断宫颈鳞柱状上皮交界处的异型增生性病变。Guelrud等于1998年首先在胃镜下进行醋酸喷洒，以发现Barrett食管（Barrett esophagus，BE）治疗后残存的柱状上皮。此后，醋酸喷洒逐渐用于多种消化道疾病的诊断。现就醋酸喷洒在消化道疾病诊断中的应用做一综述。
随着结肠肿瘤等肠道疾患的增加，肠道手术及结肠镜检查数量与日俱增。目前国内术前肠道准备的方法多为结肠镜检查前2～3d进流质或低残渣饮食，再加泻药及镜检前灌肠，而在日本及欧、美各国则早已普遍采用口服肠道清洗剂取代传统的肠道清洗方法作为结肠镜检查及肠道手术前的预处置手段。我们通过多中心的临床研究，对比观察聚乙二醇电解质口服溶液和聚乙二醇电解质散剂（恒康正清）用于结肠镜前清洁肠道的安全性及有效性。
近来国外的诸多研究表明，反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）患者食管黏膜存在有白细胞介素-8（IL-8）及其受体CXCR-1、2的表达，但其在RE发病中的作用尚未完全阐明。我们选择RE患者观察其食管黏膜IL-8及其特异性受体CXCR-1的表达情况。
缺血性结肠炎是由于某一段结肠的血液供应不足或回流受阻引起的病变，是下消化道出血的原因之一，临床上较少见，早期不易鉴别，常误诊。我们回顾分析我院2001年11月至2006年11月确诊的52例缺血性结肠炎患者的临床特点和内镜下表现等。
目的探讨内镜超声引导下细针穿刺活检（EUS—FNA）对胰腺占位性病变的诊断价值。方法从1998年10月至2006年9月，对190例胰腺占位病灶进行了超声内镜引导下穿刺活检，进行细胞学或病理学诊断。结果（1）2006年1月以前未采用床旁染色观察时，EUS—FNA诊断胰腺癌的敏感性为67．6％。2006年1月以后采用病理医师床旁瑞氏-姬姆萨快速染色观察法，EUS—FNA诊断胰腺癌的敏感性提高到93.1