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目的 研究早、中孕期血清铁蛋白(SF)水平及其变化与妊娠期糖尿病(GDM)之间的关系.方法 选取2017年1月～2018年4月在本院产科门诊正常产检的260例孕妇作为研究对象,将260例孕妇根据是否患有GDM分为研究组和对照组,其中研究组53例和对照组207例.观察两组孕妇孕早期SF水平、红细胞压积及血红蛋白的变化.对两组孕妇孕早、中期的SF水平及其变化的差异进行分析.分析孕早-中期SF水平变化与GDM的关系.结果 两组孕妇早期红细胞压积和血红蛋白比较,均无统计学差异(P＞0.05).两组孕妇孕早期SF水平与孕中期相比均明显降低;研究组孕早期、中期SF均高于同期对照组SF水平,有统计学差异(P＜0.05);孕早期SF水平对GDM诊断的AUC面积为0.732,Youden指数为0.432,其SF界值为46.55 ng/mL,敏感性和特异性分别为71.8％、65.4％;孕中期SF水平对GDM诊断的AUC为0.676,Youden指数为0.351,其SF界值为43.10 ng/mL,敏感性、特异性分别为64.1％、60.4％.孕早-中期SF变化量对GDM诊断的AUC为0.716,Youden指数为0.393,其SF变化量界值为29.95 ng/mL,敏感性、特异性分别为71.3％、64.5％.孕早期SF ＞46.55 ng/mL时,OR=2.832,95％CI(1.213,6.632);孕中期SF＞43.10 ng/mL时,OR=2.443,95％CI(1.445,4.134).结论 孕早SF水平及其孕早-中期SF变化量对GDM的具有一定预测价值.