宫腔镜与腹腔镜联合在诊治妇科疾病中的价值

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目的:探讨应用宫腔镜与腹腔镜联合手术在诊治妇科疾病中的价值。方法:对2003年3月~2007年3月住院进行宫腔镜与腹腔镜联合手术的200例患者进行手术指征、手术方法、手术效果进行临床分析。结果:200例患者共实施了446项操作,其中宫腔镜200项操作,应用腹腔镜对子宫内膜异位症、卵巢囊肿、盆腔粘连、子宫浆膜下肌瘤及输卵管病变等进行了手术治疗,共计446项操作,全部在宫腔镜与腹腔镜下完成。腹腔镜监护发现宫腔镜手术中不全子宫穿孔6例,子宫穿孔4例,及时在腹腔镜下缝合处理,避免了开腹手术。未发生因联合手术而引起的严重并发症,术后经过均顺利。结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术可同时诊断与治疗宫腔内、盆腔内的疾病,提高疗效,同时能提高宫腔镜、腹腔镜手术治疗的安全性及有效性;而且只需1次麻醉、一期手术,具有不开腹、创伤小、恢复快等的优点,通过腹腔镜监护疑难宫腔镜手术,可及时发现和处理手术过程中的子宫穿孔,提高了手术安全性。
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目的 比较非手术与手术治疗Ⅰ、Ⅱ级外伤性脾破裂的疗效,探讨临床治疗方法的选择。方法选择60例Ⅰ、Ⅱ级外伤性脾破裂患者,按治疗方法分为手术治疗组与非手术治疗组各30例,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果手术治疗组住院时间为(7.7±2.4)d,非手术治疗组为(12.3±7.6)d;治疗费用手术治疗组为(10000±8809)元,对照组为(6000±3048)元,两组差异均有统计学意义(t=5.7