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目的 研究临床肝移植过程中供肝低温保存-再灌注期间肝细胞凋亡及其相关机制。方法 应用细胞凋亡原位末端标记法并结合电镜观察,检测低温保存时间分别为0(A 组)、3(B组)、6(C组)、9(D组)h的4组兔肝脏在低温保存-再灌注过程中肝细胞凋亡情况。同时,对各组肝脏再灌注前后肝细胞内Bax基因蛋白表达进行测定。结果 [ HT5”SS〗A、B、C、D各组肝脏于低温保存后的再灌注60 min时,组织内可见明显的肝实质细胞凋亡；其凋亡细胞数量(1×10-2个/μm2)分别为：1.21±0.84、4.38±1.14 、7.24±2.39、11.39±3.36；且4组间差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01 )。此外, 4组肝脏组织内均有程度不等的Bax蛋白表达，阳性物质主要分布于肝实质细胞浆内；定量结果显示，4组Bax阳性细胞数及阳性物质积分吸光度值依次为：1.18±0.84、737.04 ±45.57，3.21±1.30、1 006.58±70.10，6.56±1.14、1 401.16±106.93，11.18±1.92 、1 797.23±130.73；各组间差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01)。结论 肝实质细胞凋亡明显参与了肝脏低温保存-再灌注损伤过程,这种肝实质细胞凋亡可能受Bax基因蛋白的调节。