论文部分内容阅读
目的
探讨主动脉夹层手术患者压疮预防皮肤管理的实施方法与效果。
方法应用Waterlow压疮危险因素评估表对134例主动脉夹层手术患者手术前、后的皮肤状况进行评估，针对存在的压疮危险因素实施相应的预防措施，包括术前实施针对性的健康教育，提高患者落实压疮预防措施的依从性；术中使用硅胶凝胶垫、透明贴、泡沫敷料等防护垫减轻对受压部位的压力以及手术进行超过2 h后，每半小时抬起患者头部、足部，变换受力点；术后定时翻身、使用气垫床等。
结果患者术前压疮评分为(10.43±2.79)分，术后压疮评分为(13.93±3.28)分。134例患者术前均无压疮；术后1 d发生Ⅰ期压疮3例，压疮发生率为2.24%。术后3例压疮中，其中1例为消瘦，2例为手术时间过长(分别为11.5，14.5 h)，术后压疮评分为22～23分，均属于非常危险。
结论主动脉夹层患者围术期存在较高的压疮风险，实施针对性预防措施能有效降低压疮发生率。手术过程长时间固定体位致躯干局部受压持续时间过长，是围术期压疮预防的最大难点，也是今后需要研究解决的问题。