参类中药在临床中的区别和应用

来源 :按摩与康复医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuganghy2
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  人参、西洋参、三七参、党参等参类名贵中药材是祖国中医药百花园里一枝奇葩,在灿烂悠久的中医药文化长廊里占居很重要的位置。作为从事中医药工作人员了解中药各种参类药物的来源、性味归经、功效与主治,掌握它们的共性和个性,对指导中医辨证施治、合理组方、正确应用具有很大的裨益。现就临床常用的几种参类中药综述如下:
  1 人参
  本品是五加科多年生草本植物人参的根及根茎。栽培者为“园参”;播种在山林野生状态下自然生长的又称“林下参”,习称“籽海”。主产于吉林、辽宁、黑龙江等。显著特征:具有芦头(根茎),不定根(芋)、凹窝状茎痕(芦碗)。人参味甘微苦、性微温,归脾、肺、心经。具有大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神增智之功。既能用于急救虚脱、又可用于久病体虚、为补虚扶正、疗虚劳内伤要药。人参因来源及加工炮制不同而药力有异。一般来说园参补力不及野山参;生晒参偏于补气阴、红参偏于补气阳[1]。
  2 西洋参
  本品为五加科植物西洋参的干燥根,又称“花旗参”。原产加拿大和美国,我国东北、华北、西北也有引种栽培成功。显著特征:植物形态与人参相似,其总花梗较叶短;有的上端有根茎(芦头)、体重、质坚实、不易折断,皮部可见红棕色树脂道。
  西洋参味苦微甘性寒、归心、肺、肾经,具有补元气、补肺心肾脾气阴,清火生津之功。主治气阴两虚而有火盛之证。本品与人参相比较,同为气阴双补之品,但人参甘而微温,以补气为主;西洋参苦而性寒,以养阴为主、兼能清火。
  3 党参
  本品为桔梗科植物党参、素花党参、川党参的干燥根。因产地不同而有多种商品。党参生产于山西、陕西、甘肃等;潞党(栽培品)产于山西平顺、长治、壶关等地;素花党参又称西党参、生产于甘肃文县、四川南坪等地;川党参生产于四川、湖北与陕西接壤地区。显著特征:根头部有多数疣状突起的茎痕及芽,习称“狮子盘头”。
  党参性味甘平,归脾、肺两经、不燥不腻,既可补中益气,又可补气生血、生津,其功与人参相似,但效力远不及人参,不能大补元气、挽救虚脱,亦无安神增智之功。长于治疗脾肺气虚诸症及血虚、气血两虚证[2]。
  4 明党参
  本品为伞形科多年生草本植物明党参的根。又名山胡萝卜、明沙参、山花根、土人参等。主产于江苏、安徽、浙江、湖北、江西、四川等省也有分布。本品呈细长圆柱形,长纺锤形,表面光滑或有纵沟纹及须根痕,有的具红棕色斑点,质硬而脆,断面角质样,有的易与木部剥离。
  明党参甘、微苦、微寒。归肺脾、肝经,具有清肺化痰、养阴和胃、平肝、解毒。常用于治疗肺热咳嗽、呕吐反胃、食少口干、目赤眩晕、疗毒疮疡。
  5 三七参
  本品为五加科植物三七的干燥根及根茎。主产于广西田阳、靖西、百色及云南文山等地。多系栽培。显著特征:支根习称“筋条”,根茎习称“剪口”,细小支根及细根称“绒根”。秋季开花前采挖称“春七”,根饱满,质量好;11月种子成熟后采挖,称“冬七”,根较松泡,质较次[3]。
  三七参辛、甘、微温,归肝心经,具有止血、化瘀止痛之功,常用于体内外各种出血证,药效卓著,有止血不留瘀、化瘀而不伤正的特点,对出血兼有瘀滞肿痛者尤为适宜,还可用于跌打损伤等瘀血阻滞所致的外科瘀血疼痛证。此证,三七参还具有较好的滋补强壮作用。
  6 北沙参、南沙参
  北沙参为伞形科植物珊瑚的根,又名苏条参,主产于山东、江苏、河北、辽宁。南沙参为桔梗科植物轮叶沙参、沙参的干燥根,又名“泡参”。主产于安徽、江苏、浙江、贵州等省。两者甘微寒,归肺胃经,均具有养阴清肺,益胃生津之功。南、北沙参性味归经相同,功效相似,但各有特点,养阴生津之功,北沙参优于南沙参;祛痰之力,南沙参优于北沙参,且略有益气之功。
  7 太子参
  本品为石竹科孩儿参的干燥块根,又名“童参”。主产于江苏、山东、安徽等省。显著特点:根呈细长纺锤形,稍弯曲,质硬而脆,易折断,类白色,显粉性。太子参甘、微苦、平,归脾、肺、心经,具有补脾肺心气阴,生津之功,用于脾虚体倦、食欲不振,病后虚弱,自汗口干,阴虚肺燥之咳嗽痰少以及一切气津不足之证,尤宜于老人、小孩脾肺气津不足者。
  总之,掌握并区分上述各种参类中药的来源、性状、功效、用法用量、适应症和临床应用,正确运用于辩证施治实践中,指导临床合理科学应用中药,办求发挥每种药物最佳效能,更好地造福于患者。
  参考文献
  [1] 康廷国.中药鉴定学.中国中医药出版社,2007.05
  [2] 张廷模.中药学.湖南科学技术出版社,2001.07
  [3] 徐国钧.生药学.人民卫生出版社,2001.06
  
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