【摘 要】
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病毒性肝炎病人反复发作的预后是个复杂的问题,不应简单回答是好或不好,以下是影响预后的两个基本问题。
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病毒性肝炎病人反复发作的预后是个复杂的问题,不应简单回答是好或不好,以下是影响预后的两个基本问题。
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目前已知病毒性肝炎中甲型肝炎绝不变为慢性,而感染乙型肝炎病毒(HBV)的患者中10%其体内HBV持续存在,其中30%发展为慢性活动性肝炎,并可导致肝硬化。
甲型肝炎病毒(HAV)感染后,血清中抗甲型肝炎抗体(抗-HAV)于临床症状出现前开始升高,其中主要是免疫球蛋白M(抗-HAV-IgM)。
患者,男,59岁。青壮年时健康,1956年曾晕倒过1次,未作详细检查。1962年晕倒2次,检查发现心率缓慢,心电图证实为完全性房室传导阻滞。此后有头晕、头痛、心慌、气短等症状,并感心前区不适,有时呈短暂的心绞痛样症状。1973年3月上旬又晕倒数次,住入我院。
澳抗即澳大利亚抗原,现在称为乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),它是已受乙型肝炎病毒(HBV)感染的一种血清学标记。
在毛主席革命卫生路线的指引下,我们从1971年起应用死卡介苗防治慢性气管炎,取得了一定成绩。以后陆续发现它对感冒、支气管哮喘、流感、风湿性关节炎等也具一定效果。兹将1971年以来用它防治慢性气管炎、感冒、流感的临床观察和实验研究报道于下。
本文应用直接酶标法,在126例肝活检组织中发现δ抗原阳性者10例,证实我国确有δ因子感染。本组δ抗原阳性患者全部系慢性乙型肝炎患者。本组也观察到在发生δ因子二重感染之后,δ因子对乙型肝炎病毒(HBV)抗原的合成有影响。本组10例δ抗原阳性患者,有8例肝组织乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)阳性。为此,必须加强对乙型肝炎的防治,以阻止δ因子感染的蔓延。
作者对97例乙型肝炎病毒感染者及97名健康人进行血清及细胞交叉配对测定干扰素诱生能力,发现急性肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及重症肝炎病人全血对新城鸡瘟病毒诱生干扰素能力均低下。
凡血液中澳抗(即乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg)阳性,但没有肝炎的症状和体征,肝功能检查正常,并经半年观察没有变化的人,称为HBsAg携带者。
应用中草药扶正祛邪法治疗乙型肝炎病毒无症状携带者144例,成人用以补肾解毒为主的扶正祛邪Ⅰ号(金银花、仙茅、仙灵脾、白花蛇、舌草、公英、甘草);儿童用以补气透毒为主的扶正祛邪Ⅱ号(黄芪、白术、防风、连翘心、马鞭草、藿香、甘草)。2个月为一疗程,经过1~3个疗程治疗,用RPHA法检验,53例HBsAg阴转。阴转率36.81%。其中儿童组65例阴转者29例,阴转率44.62%;成人组79例,阴转者24
国外曾用无环鸟苷治疗数例乙型肝炎病人,认为对HBV的DNAP有暂时性抑制作用。