重度同一下肢多发性骨折并"漂浮膝”的治疗

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随着交通事故的增多,下肢创伤日趋严重和复杂,其中同一下肢重度多发性骨折合并“漂浮漆”的病例越来越多.面对患者提出的更高要求,这类发病率不断增加的严重损伤增大了骨科医生在处理上的难度.我院自1997-08~1999_06共收治此类损伤18例,获满意疗效.rn1 临床资料rn1.1 一般资料rn本组18例病人,男15例,女3例,年龄18~62岁,平均36岁.18例患者均合并”漂浮膝”损伤,即同侧股骨及胫骨骨折.伴有同侧髌骨骨折3例,踝关节骨折2例,小腿皮肤严重缺损1例.跟腱断裂1例.受伤原因:机动车车祸13例,高空坠落2例,井下砸伤2例,机器绞伤1例.18例中开放性骨折15例,均为新鲜Ⅲ度,其中股骨开放骨折5例,胫骨开放骨折 14例,同时二处均为开放损伤4例.本组18例中合并创伤失血性休克6例,颅脑损伤2例,腹部闭合伤1例,腰椎骨折腰髓损伤1例,骨盆骨折1例,出现ARDS 1例.
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