血浆D-二聚体检测与彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的临床意义

来源 :中国普外基础与临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:vvpmlc
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目的探讨D-二聚体和彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成(DVT)中的诊断价值。方法回顾性分析我科2008年1月至2010年4月期间收治的70例临床诊断为下肢DVT患者的临床资料,记录血浆D-二聚体检测和彩色多普勒超声检查结果 ,同时比较深静脉血栓形成不同时期和不同分型中D-二聚体水平变化。结果 D-二聚体检测和彩色多普勒超声检查诊断下肢静脉血栓的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为100%、66.7%、97.0%、100%、97.1%和98.4%、83.3%、98.4%、83.3%、97.1%。血浆D-二聚体水平在深静脉血栓形成的急性期〔(6451±4012.22)μg/L〕和亚急性期〔(2063±1831.35)μg/L〕明显高于正常对照组水平〔(310±66.70)μg/L〕,P<0.01和P<0.05,而慢性期患者的D-二聚体水平〔(466±350.52)μg/L〕与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。中央型〔(2149±1911.53)μg/L〕和混合型〔(4464±3753.16)μg/L〕患者血浆D-二聚体水平明显高于正常对照组(P<0.05和P<0.01),周围型患者血浆D-二聚体水平〔(560±315.62)μg/L〕接近正常对照组水平(P>0.05)。结论彩色多普勒超声检查的敏感性及特异性较高,可作为下肢DVT患者的首选检查;D-二聚体在急性DVT患者中敏感性较高,可作为DVT的预测指标。
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