【摘 要】
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目的 探讨大型听神经瘤的显微手术治疗及面神经的保护.方法 54例大型听神经瘤(直径＞3 cm)患者,均在面神经及脑干电生理监测下采用枕下乙状窦后入路显微手术切除,术中采用长"S"
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目的 探讨大型听神经瘤的显微手术治疗及面神经的保护.方法 54例大型听神经瘤(直径＞3 cm)患者,均在面神经及脑干电生理监测下采用枕下乙状窦后入路显微手术切除,术中采用长"S"形或直形切口,开枕骨骨瓣直径约4 cm,显露横窦和乙状窦,放出枕大池脑脊液,再行显微镜下分离及切除肿瘤,术后对其面神经功能进行随防.结果 全切49例(91%),近全切5例,面神经保留51例,保留率为94%,无死亡病例.结论 显微手术与面神经的电生理监测是大型听神经瘤得以全切并保留面神经的关键,扎实的显微解剖知识、娴熟的显微手术技巧及完善的手术中监测是手术成功的保障.
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