【摘 要】
:
目的 检测中国西南地区3所综合性医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的流行病学特征及耐药性,为CRKP感染防控提供依据.方法 收集2019年1—12月中国西南地区3所三级甲等医院检出的159株CRKP,采用微量肉汤稀释法检测CRKP菌株的药物敏感性,利用聚合酶链反应(PCR)进行碳青霉烯酶基因鉴定和多位点序列分型,比较患者的侵入性操作、抗菌药物使用、实验室检查和转归等临床信息.结果 159株CRKP中,50.9%来自痰标本.94.3%CRKP感染患者接受过侵入性操作,血流感染患者病死率为66.7%.所
【机 构】
:
贵州大学医学院,贵州 贵阳 550000;贵州省人民医院呼吸与危重症医学科,贵州 贵阳 550000;贵州省人民医院中心实验室,贵州 贵阳 550000;四川省人民医院呼吸与危重症医学科,四川 成都
论文部分内容阅读
目的 检测中国西南地区3所综合性医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的流行病学特征及耐药性,为CRKP感染防控提供依据.方法 收集2019年1—12月中国西南地区3所三级甲等医院检出的159株CRKP,采用微量肉汤稀释法检测CRKP菌株的药物敏感性,利用聚合酶链反应(PCR)进行碳青霉烯酶基因鉴定和多位点序列分型,比较患者的侵入性操作、抗菌药物使用、实验室检查和转归等临床信息.结果 159株CRKP中,50.9%来自痰标本.94.3%CRKP感染患者接受过侵入性操作,血流感染患者病死率为66.7%.所有菌株对碳青霉烯类均不敏感,对左氧氟沙星和阿米卡星耐药率分别为85.5%、81.1%.全部CRKP菌株均检测出碳青霉烯酶基因,KPC-2检出率为86.8%.ST11是中国西南地区最流行的克隆型.结论 中国西南地区流行的CRKP菌株表现出耐药性强的特点,血流感染患者转归和预后差,迫切需要加强感染控制措施和提高预防意识.
其他文献
目的 根据中盖结核病项目三期要求,重建市、县两级结核病防治(结防)机构院内新信息管理平台,使新信息管理平台与国家新型结核病管理信息系统自动对接.方法 由第三方软件公司和吉林市结防人员共同对新信息管理平台进行设计.结果 新信息管理平台实现了与国家新型结核病管理信息系统数据交换、与其他结核病定点医疗机构数据交换的功能.国家新型结核病管理信息系统中的患者疾病史一致率、本县收治率、耐药纳入治疗率、患者管理率较目前正在使用的国家结核病专报系统高(x2=92.17,P<0.05),漏报率较目前正在使用的国家结核病专报
加强职业健康监管工作是预防和控制职业病危害,保障就业人群职业健康权益的重要举措.通过梳理分析新时代职业健康监管工作的复杂形势和自身存在的突出问题,从完善监管网络、创新监管模式、构建制约机制、开展宣传培训等方面提出解决问题的策略与方法,助力提升职业健康监管工作的质量.
随着经济的发展和人们生活水平的不断提高,营养相关疾病已经成为威胁人们健康的主要公共卫生问题.我国营养标签制度起步较晚,相关的法律法规和标准还不够完善,食品企业自律性较差,行政监管不到位,消费者对营养标签的信任度不高,对居民的宣传教育不够,导致我国居民营养标签知晓率和使用率处于较低水平.提出提高营养标签使用率的有效策略:加强大众媒体、社区、学校营养标签宣传教育,提高知晓率;帮助食品企业解决营养标签标注的难题,加强对食品企业负责人的职业教育,提高企业自律性,加强行政监督管理,加大惩处力度,提高消费者对营养标签
目的 通过定量适合性测试,描述医用防护口罩的适合现状以及探索适合性测试的影响因素.方法 通过分层抽样选取6所不同级别、性质的医院中不同呼吸道传染病暴露风险部门,即低风险(普通病区)、中风险(如急诊、呼吸科门诊)、高风险(发热门诊、核酸采样点、感控处)的工作人员,包括医生、护士、医技、工勤人员,对两个品牌的拱形和折叠形口罩进行测试,采用环境气溶胶冷凝核计数器法测试医用防护口罩的定量密合性和适合性.结果 6所医院共抽取320名工作人员进行测试,在进行正式适合性测试之前,通过专业人员指导,定量密合性测试通过率较
慢性踝关节不稳定是运动医学中常见的损伤之一.全关节镜下距腓前韧带修复术已成为治疗慢性踝关节外侧不稳定的常用术式.通过将加速康复外科(ERAS)理念应用到手术中,能够优化围手术期处理,降低围手术期并发症,提高手术治疗效果.为了规范ERAS临床路径在全关节镜下距腓前韧带修复手术治疗慢性踝关节外侧不稳定中的应用,通过总结前期临床实践经验,结合目前的文献证据,经江苏省专家组反复讨论,达成本专家共识,供全国足踝外科相关医务人员参考实施.
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)定植情况及由定植发展为临床感染的危险因素分析.方法 选取某院2017年1月—2018年12月NICU的新生儿为研究对象,自2017年1月开始开展住院新生儿入院后48 h内及住院期间每周进行一次CRKP肛拭子/咽拭子主动筛查,同时进行CRKP感染监测.应用SPSS 23.0统计软件进行数据分析.结果 共有1230例NICU新生儿进行了主动筛查,110例新生儿CRKP阳性,CRKP定植率8.9%,其中肠道定植率8.1%(97/11
目的 了解安徽地区临床分离致泻性大肠埃希菌(DEC)的耐药状况、基因同源性及主要基因型.方法 采用微量肉汤稀释法进行药物敏感性试验,采用多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型进行基因型检测和同源性分析.结果 268株DEC中,57.1%为多重耐药菌,其中肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)118株,肠毒素性大肠埃希菌(ETEC)98株,肠致病性大肠埃希菌(EPEC)47株,3种病理类型菌株对常用抗菌药物的耐药率分别为:氨苄西林83.9%、73.5%、78.7%,萘啶酸65.3%、75.5%、
目的 探讨血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的动态变化对化学烧伤脓毒症患者病情评估及预后的预警价值.方法 选取42例职业性化学烧伤脓毒症患者,根据患者21 d后生存情况分为生存组(26例)、死亡组(16例).检测患者伤后第3、7、14、21天的血清NT-proBNP水平,观察两组患者血清NT-proBNP变化特点.结果 死亡组伤后第14天和第21天血清NT-proBNP值均显著高于生存组(P<0.01);ROC曲线分析显示,ΔNT-proBNP3-14(伤后第3天与第14天NT-proBNP的差
目的 借助全国血流感染耐药监测联盟(BRICS)平台收集的链球菌属细菌,评价头孢曲松、左氧氟沙星及莫西沙星给药方案,以期为临床医生合理用药提供依据.方法 采用琼脂稀释法测定头孢曲松、左氧氟沙星及莫西沙星药物敏感情况,应用蒙特卡洛模拟方法研究三种药物不同给药方案的达标概率和累计反应分数(CFR).结果 最低抑菌浓度(MIC)检测结果显示,头孢曲松、左氧氟沙星和莫西沙星对肺炎链球菌的敏感率分别为82.22%、97.78%、97.78%,对其他链球菌的敏感率分别为97.66%、80.14%、81.07%.蒙特卡
目的 在新型冠状病毒肺炎疫情背景下,探讨不同通风方式对轿厢式电梯内人员咳嗽飞沫核扩散的影响.方法 基于计算流体力学气固两相流原理,采用Realizable k-ε紊流模型和颗粒轨道模型研究轿厢式电梯内人员咳嗽产生的飞沫核在10 s内的扩散过程,比较三种电梯顶部送风(后部、两侧以及四角通风方式)下的气流速度变化、飞沫核扩散特征以及浓度分布,分析人员风险.结果 10 s内,后部及两侧通风情况下,气流速度旋涡数逐渐减少,四角逐渐增加;后部通风时飞沫核随气流呈现倒“S”型轨迹运动,两侧通风时飞沫核随气流上下运动,