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对上颌窦开口和窦内病变的处理是内窥镜鼻窦手术中的难点，也是较难掌握的技术。第一，上颌窦开口位置和病变的多样性；第二，窦内黏膜病变的多样性使医生对黏膜的去留难以取舍；第三，上颌窦前下壁角度大、位置深，观察及处理均不方便，非特殊器械不能到达；第四，上颌窦内出血较多，视野常不清楚；第五，上颌窦后壁黏膜容易剥脱，给手术造成困难。因此对上颌窦的处理往往要经过长时间的锻炼。在此，根据上述五种比较常见的难点，浅述我们的经验。1 开放上颌窦自然口 对上颌窦自然口的处理可根据具体情况采用不同的处理方法。单纯上颌窦炎或窦内