乳房假体植入后感染对假体周围纤维包膜形成的影响研究

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shengbangcl
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目的 建立乳房假体细菌感染动物模型,观察感染对假体周围纤维包膜形成的影响,探讨感染与纤维包膜挛缩的相关性.方法 选取健康成年雌性滇南小耳猪3头,随机分为A、B、C组(分别有12、10、12只乳头).乳房假体植入前,A、B、C组分别于分离的乳房后间隙腔穴内注入无菌PBS液、SE ATCC12228细菌悬液(1.2× 105 CFU/mL)和SE RP62A细菌悬液(1.2×105 CFU/mL)各1 mL;之后每只乳房腔穴内植入10 mL无菌硅凝胶假体1枚,3组共植入假体34枚.实验动物术后于清洁环境中饲养13周后取假体周围包膜,用压平式眼压计检测包膜张力,电子天平称量包膜重量;取包膜标本行HE染色观察包膜结构特点并测量包膜厚度,Van-Gieson苦味酸酸性复红染色(VG染色)观察包膜胶原特点,α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)免疫组织化学染色观察包膜肌成纤维细胞.结果 术后切口均愈合,实验动物生命体征平稳.13周后3组假体周围均形成完整纤维包膜,3组间包膜张力比较差异无统计学意义(P>0.05);C组包膜重量明显大于A、B组(P<0.05),A、B组间差异无统计学意义(P>0.05).HE染色示,3组包膜均可见致密层和疏松层,C组包膜致密层和全层厚度均大于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间差异无统计学意义(P>0.05).VG染色示,C组包膜胶原纤维明显较A、B组致密.t-SMA免疫组织化学染色示,C组包膜的α-SMA阳性表达细胞明显多于A、B组.结论 乳房假体植入后感染对纤维包膜的形成有明显影响,且与包膜挛缩发生、发展相关.
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