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1 病例介绍rn 患者男,17岁。开水烫伤致颈部瘢痕挛缩1年,于2000年1月9日入院。检查:颈部喉结处、胸锁乳突肌及胸骨上窝皮肤瘢痕挛缩,仰头及头侧偏功能受限。胸腹部及双大腿内侧皮肤大面积瘢痕组织。rn 经术前准备于2000年1月13日在局部麻醉下行颈部瘢痕组织整块切除术。充分松解,使抬头及头侧偏功能不受限。设计并取右侧胸皮片与创面等大(12 cm×8 cm),在真皮层和皮下脂肪之间锐性分离切下皮片。剔去残带脂肪,暴露真皮下血管网,浸泡于生理盐水中待用。迅速缝合供体皮肤,将皮片覆盖于颈部创面,用1号丝线间断缝合边缘并隔几针留一长线,针管吸生理盐水从针间隙刺入反复冲洗创面渗血,待冲洗液清亮后,挤出皮下积液,使皮片紧贴于创面。在皮片上压盐水纱布,用缝合时留的长线将湿纱布包堆结扎于皮片上,使纱布不移动并有弹性压力,再覆盖干纱布数层包扎固定。术后15天拆线,皮片成活,供皮区切口愈合良好,功能正常。术后10个月随访,皮片外观与颈部其他皮肤近似,色泽正常,弹性良好,屈颈、仰头及头侧偏功能恢复。