食管癌患者根治术后吻合口瘘发生的影响因素研究

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目的 探讨食管癌(EC)患者根治术后吻合口瘘发生的影响因素.方法 回顾性分析2018年5月至2020年6月上饶市第五人民医院收治的80例EC患者的临床资料,所有患者均行EC根治术.收集患者性别、年龄、体重指数(BMI)、饮酒史、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、冠心病史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、放化疗史、美国麻醉医师协会(ASA)分级、病灶位置、术前清蛋白水平、吻合方式、吻合位置、术后肺炎、ICU停留时间、病灶切除长度、肿瘤TNM分期及淋巴结清扫数量.采用单因素及多因素Logistic回归分析EC患者术后吻合口瘘的影响因素.结果 80例EC患者中发生吻合口瘘21例,发生率为26.25%.经单因素及多因素Logistic回归分析发现,糖尿病史、术前白蛋白水平、颈部吻合及术后肺炎均为影响EC患者发生术后吻合口瘘的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 术前白蛋白水平较低、有糖尿病史、颈部吻合及术后发生肺炎的EC患者术后发生吻合口瘘风险较高,临床可合理干预以降低术后吻合口瘘发生率,改善患者预后.
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