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目的
观察TightRope纽扣钢板联合空心螺钉微创治疗新鲜NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床效果。
方法回顾性分析2014年1月至2018年12月用TightRope纽扣钢板联合空心螺钉微创治疗新鲜的NeerⅡB型锁骨远端骨折27例患者的临床资料。术中将锁骨远端骨折复位,用克氏针定位喙突基底部内、外侧缘,在距离骨折线最内侧1.0 cm以上完整的锁骨表面作一0.8 cm皮肤切口,在C臂X线机引导下导针钻入扩孔,采用TightRope纽扣钢板固定骨折内侧端。在锁骨远端前外缘,由前外斜向后内钻入导针,扩孔拧入直径3.0 mm空心螺钉固定骨折两端。
结果手术均成功,术后随访12~24个月。所有骨折均骨性愈合,骨折愈合时间8~20周。术后约8周患肩关节活动范围基本正常,末次随访时根据Constant-Murley评分标准评定疗效:优25例,良2例。
结论TightRope纽扣钢板联合空心螺钉微创治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折效果较好,操作简单,微创美观,功能恢复快,住院时间短。