【摘 要】
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目的 探究利妥昔单抗对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者免疫学指标及近期疗效的影响.方法 选取2019年9月-2020年7月该院收治的DLBCL患者178例,采用随机数字表法进行分组,将患者分为观察组(n=93)和对照组(n=85).对照组患者接受环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP)化疗方案进行治疗,观察组患者在此基础上加用利妥昔单抗治疗,比较二组患者的近期疗效、不良反应发生情况和免疫学指标变化.结果 观察组治疗客观有效率(ORR)为84.95％,高于对照组的64.71％ (P ＜0.05);
【机 构】
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721004 陕西省宝鸡市,中国人民解放军联勤保障部队第987医院检验科;空军军医大学国家分子医学转化中心;西安空军第九八六医院检验病理科
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目的 探究利妥昔单抗对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者免疫学指标及近期疗效的影响.方法 选取2019年9月-2020年7月该院收治的DLBCL患者178例,采用随机数字表法进行分组,将患者分为观察组(n=93)和对照组(n=85).对照组患者接受环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP)化疗方案进行治疗,观察组患者在此基础上加用利妥昔单抗治疗,比较二组患者的近期疗效、不良反应发生情况和免疫学指标变化.结果 观察组治疗客观有效率(ORR)为84.95％,高于对照组的64.71％ (P ＜0.05);治疗期间,二组患者均出现一定的不良反应,便秘、恶心呕吐、感染、发热和WBC下降发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);化疗后,观察组的CD3+水平均较化疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),CD4+和CD4+/CD8+水平无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),且观察组的CD3+水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组的T淋巴细胞水平均较化疗前无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);化疗后,观察组患者的IgG、IgA和IgM水平均较化疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组的IgG、IgA和IgM水平低于对照组,对照组的免疫球蛋白水平均较化疗前无明显变化(P＞0.05),差异无统计学意义.结论 利妥昔单抗联合CHOP化疗方案在治疗DLBCL方面疗效确切,可明显提高患者近期疗效,安全性较高,但会对患者的免疫球蛋白水平造成一定影响,临床在应用利妥昔单抗时应实时监控患者T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平变化.
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