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患者男,71岁。因胸闷、气短、阵发性心悸加重两天就诊。临床诊断:冠心病。图示(略):P波消失,以大小不等的纤细f波代之,R—R间距绝对不整,心房率427次/min,心室率150次/min,为快速型心房颤动(Af),QRS形态多正常。R<sub>4</sub>、R<sub>7</sub>、R<sub>22</sub>提前出现,呈右