陈鳌石主任诊治食管癌经验述要

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陈鳌石主任认为食管癌的发生与不良饮食习惯关系最为密切,与“气、虚、痰、毒、瘀”相关,痰气瘀毒凝聚食道为标,正气渐虚为本.陈师讲究四诊合参,特别重视望诊中之舌诊,根据舌质的淡、暗、红,舌苔的白、薄、厚来分期并判断食管癌的病情轻重,常将食管癌分为痰气阻滞、血瘀痰滞、阴虚内热、气虚阳微4种证型,分别运用开郁散、血府逐瘀汤合二陈汤、沙参麦冬汤和十全大补汤加减调治,并配合抗肿瘤中成药如西黄丸、消镇丸和食道平散等协同治疗.食管癌中晚期食管狭窄阻塞导致饮食减少,甚至滴水不进是加快疾病进展的主要原因,因此陈师临床上非常重视食管癌患者进食通畅情况,善于运用山豆根、急性子或刀豆壳等抑瘤散结中药畅通食管,兼予益气养血之品.陈师诊治食管癌“重气血,宜辨证,予加减”,注重调理气血不调,效如桴鼓.
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