目的观察阿那曲唑辅助治疗对中国绝经后乳腺癌患者血脂代谢的影响及其他不良反应。方法需要术后辅助内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者285例，给予阿那曲唑1mg，1次／d，分别检测其服药前及服药后3个月、6个月、1年、2年、3年、4年和5年的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）水平。电话随访服药过程中出现的其他不良反应。结果285例患者的中位服药时问为3.6年。服药6个月后即导致LDL-C升高，持续至服药后第5年，其中服药后第4年最高，为（3．64±0．96）mmol／L，较服药前[（3．08±0．90）mmol／L]升高18．2％。服药1年后，TC和HDL-C外始升高，并持续至服药后第4年，TG无明显变化。亚组分析硅示，对于服药前伴有高血脂的患者，除服药后1年出现TC升高（随后恢复）外，阿那曲唑对高血压患者的血脂无明显影响；相对于〈60岁的患者，阿那曲唑对于年龄〉／60岁患者的血脂影响更明显。服药过程中出现的其他不良反应包括潮热、骨关节疼痛、烦躁、恶心呕吐、腹泻、乏力、阴道干燥、体重增加、阴道出血、骨折、皮疹等，均较轻微，患者可耐受。结论绝经后乳腺癌患者术后接受阿那曲唑辅助内分泌治疗，可导致血脂代谢的变化，主要表现为TC、LDL-C，HDL-C升高，尤其对于年龄≥60岁的患者影响更加明显。建议长期口服阿那曲唑的患者定期复查血脂。其他小良反应轻微，患可耐爱。