槌状指的手术治疗

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25例槌状指(1区伸指肌腱断裂)患者经过手术治疗,畸形完全矫正,其中新鲜损伤13例,陈旧性12例。术前远侧指间关节(DIP)欠伸50°~70°,术后除1例欠伸5°外,24例的DIP背伸可达0°。随访1~5年效果满意。我们根据槌状指的病理生理,从力学角度分析提高槌状指疗效的关键为缩短负荷力臂及对DIP顽固性屈曲趋势施以有效的过伸抗衡力量,故手术方法为采用细克氏针将DIP固定于过伸10°~20°位,然后用5-0绦纶编织缝线将肌腱行平行褥式缝合。临床实践证实此法简单可行,疗效满意。
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