观察不同水平砷暴露对人群甲状腺激素受体（thyroid hormone receptors，TRs）mRNA表达的影响，探讨砷的内分泌干扰效应。

采用分子流行病学调查方法，在饮水型地方性砷中毒病区，依据饮水砷含量的不同分为对照组（< 10 μg/L）、低剂量组（10~< 100 μg/L）、中剂量组（100~< 200 μg/L）、高剂量组（≥200 μg/L）；按性别分层后共抽取调查对象273人（对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组分别为58、49、66、100人），开展问卷调查、尿砷测定及心电图检查。同时采用实时荧光定量PCR技术，检测其血液TRs mRNA表达水平。

对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组人群血液甲状腺激素α受体（TRα）mRNA相对表达量分别为（12.2 ± 5.7）× 10^-4、（12.2 ± 5.0）× 10^-4、（12.3 ± 5.4）× 10^-4、（12.2 ± 4.3）× 10^-4，组间比较差异无统计学意义（F= 0.109，P > 0.05）。各组人群血液甲状腺激素β受体（TRβ）mRNA相对表达量均较低，对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组分别为（5.7 ± 4.1）× 10^-6、（8.6 ± 7.6）× 10^-6、（6.3 ± 4.2）× 10^-6、（6.2 ± 3.8）× 10^-6，组间比较差异有统计学意义（F= 2.938，P < 0.05）。TRβ mRNA相对表达量随水砷含量及尿砷含量的增加均呈倒U型曲线（R²= 0.035、0.067，P均< 0.05）。与对照组比较，低剂量组人群血液TRβ mRNA相对表达量升高，差异有统计学意义（P < 0.05）；与低剂量组相比，高剂量组人群血液TRβ mRNA相对表达量下降，差异有统计学意义（P < 0.05）。心电图显示，砷致心律失常多表现为窦性心律过缓，对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组心律失常检出率分别为12.1%（7/58）、10.2%（5/49）、13.6%（9/66）、19.4%（19/98），组间比较差异无统计学意义（χ²= 2.877，P > 0.05）。心率与TRβ mRNA相对表达量lg值呈正相关（r= 0.218，P < 0.05）。

慢性砷暴露可干扰人血液TRβ mRNA的正常表达，砷致心律失常可能与TRβ mRNA的异常表达有关。