【摘 要】
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目的:研究超声评分法及肾动脉阻力指数(RRI)对胎儿肾积水预后的评价价值.方法:将从2016年1月~2019年1月经我院超声检查发现的孕晚期肾积水胎儿210例纳入研究,测定其肾实质厚度
【机 构】
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南方医科大学附属深圳市妇幼保健院小儿外科 广东深圳518017
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目的:研究超声评分法及肾动脉阻力指数(RRI)对胎儿肾积水预后的评价价值.方法:将从2016年1月~2019年1月经我院超声检查发现的孕晚期肾积水胎儿210例纳入研究,测定其肾实质厚度(RPT)、肾盂前后径(APD)以及肾盂肾盏形态,对上述各项超声检测指标进行评分,累计计算分值.此外,对所有胎儿的积水肾脏肾门部位的RRI值进行测定,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析超声评分法与RRI值诊断胎儿肾积水预后类型的价值.结果:所有胎儿出生1年内分别行超声检查以及临床诊断,结果显示210例胎儿,共计420只肾脏,共发生285只肾积水,包括病理性肾积水84只(病理性组),非病理性肾积水201只(非病理性组).病理性肾积水胎儿超声评分为1~3分的肾只数占比显著低于非病理性胎儿(P<0.05),而7~9分的肾只数占比显著高于非病理性胎儿(P<0.05).病理性肾积水胎儿的平均RRI值为0.74±0.05,显著高于非病理性肾积水胎儿的0.63±0.02,差异有统计学意义(t=26.563,P=0.000).超声评分法与RRI联合诊断病理性肾积水的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、准确度均显著高于超声评分法或RRI单独诊断(P<0.05).结论:超声评分法及RRI诊断对胎儿肾积水预后评价具有较重要的价值,值得临床推广应用.
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