【摘 要】
：
目的 评估左束支起搏技术在三度房室传导阻滞的安全性和有效性,并分析其对术后心脏结构的影响.方法 选择接受永久起搏器植入术治疗的三度房室传导阻滞患者307例,行传统右室起搏(RVP)的为132例(43.0％),左束支起搏(LBBP) 175例(57.0％).比较两组术中与术后参数、心电图、心脏超声等临床资料.结果 LBBP组与RVP组术中感知、阈值、阻抗等参数比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后1年感知、阈值比较差异无统计学意义(P＞0.05),但LBBP组术后1年阻抗较前有所降低(P＜0.0001)
【机 构】
：
福建医科大学省立临床医学院福建省立医院 福州350001
论文部分内容阅读
目的 评估左束支起搏技术在三度房室传导阻滞的安全性和有效性,并分析其对术后心脏结构的影响.方法 选择接受永久起搏器植入术治疗的三度房室传导阻滞患者307例,行传统右室起搏(RVP)的为132例(43.0％),左束支起搏(LBBP) 175例(57.0％).比较两组术中与术后参数、心电图、心脏超声等临床资料.结果 LBBP组与RVP组术中感知、阈值、阻抗等参数比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后1年感知、阈值比较差异无统计学意义(P＞0.05),但LBBP组术后1年阻抗较前有所降低(P＜0.0001);LBBP组术后QRS宽度显著小于RVP组(P＜0.0001),RVP组术后1年左室较前扩大(P=0.001),而LBBP组左室无明显变化(P=0.066).结论 左束支起搏技术治疗三度房室传导阻滞安全有效,与传统右室起搏相比,能预防心室收缩不同步引起的左室扩大,从而避免心功能的恶化.
其他文献
目的 探讨宫颈非HPV相关型胃型腺癌(gastric-type adenocarcinoma,GAC)的临床病理特征.方法 收集我院GAC患者临床病理资料,并复习相关文献.结果 GAC患者临床表现为阴道流血、触血或腹部肿块,人乳头瘤病毒(HPV)检测均为阴性.影像学显示宫颈管内生性浸润性肿块;镜下见GAC大多表现为结构相对简单、形态不规则,胞浆透明或浅嗜酸,核异型变化多样的浸润性腺性病变;免疫组化显示MUC6、CEA、CK7、PAX8阳性,ER、PR、P16阴性,P53突变型表达.结论 宫颈GAS临床特征
目的 探讨胃癌术后腔内出血和腔外出血的临床处理方法.方法 采用回顾性研究方法,收集我院外科2014年5月至2019年9月2978例胃癌患者的临床资料.比较腔内出血和腔外出血的临床特点以及治疗方式.结果 胃癌术后出血的发生率为2.85％(85例),出血相关的死亡率为4.7％(4例).腔内出血46例,腔外出血39例.腔内出血的平均出血时间为3d,腔外出血平均出血时间为6d.腔外出血组的再次手术率高于腔内出血组(66.67％ vs.19.56％,P=0.000),腔外出血组延迟期出血的发生率高于腔内出血组(46
目的 了解近年来莆田市肺结核患者的耐药状况,分析其危险因素,为制定本地区科学性抗结核预防对策提供参考.方法 选取2019年4月1日至2020年3月31日在莆田市所有定点的结核病医疗机构进行治疗的初治和复治失败、痰结核分枝杆菌涂片阳性的肺结核患者共260例,收取痰液标本进行培养,计算异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇的耐药率.结果 260例总耐药率是9.62％ (25/260),初治耐药率为6.25％ (9/144),复治耐药率为13.8％ (16/116);总耐多药率是7.31％ (19/260),初治耐多
目的 探讨冷圈套切除术(CSP)与热圈套切除术.(HSP)治疗结直肠小息肉疗效.方法 选取2020年1月至2021年6月接受结直肠镜检查的患者.随机分成两组,CSP组30例,HSP组30例.比较两种治疗方式的息肉数量、大小、手术时间、完整切除率、术中出血及术后出血情况.结果 CSP组术中出血数多于HSP组,HSP组发现有3例发生术后出血.但经统计学分析,两组在息肉数目、直径、术中出血、术后出血差异无统计学意义(P＞0.05),CSP组手术时间、息肉完整切除率比HSP组少,差异有统计学意义(P＜0.05).
目的 观察地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)治疗Behcet病性眼葡萄膜炎的有效性与安全性.方法 对我院确诊并接受玻璃体腔注射Ozurdex进行局部抗炎治疗的Behcet病性葡萄膜炎患者5例(7眼),观察Ozurdex植入后1周,1、3、4个月时患者的最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)、非接触眼压(IOP)、炎性玻璃体混浊评分变化,并与植入前进行比较.结果 研究眼基线平均BCVA为(0.6431±0.2963)logMAR,IOP为(12.714±1.496) mm Hg,42.8％的患眼(3/
目的 探讨腹腔镜Kimura术式保留脾脏胰体尾切除术的临床治疗效果.方法 回顾性分析2015年1月至2019年6月我科收治的18例腹腔镜Kimura术式保留脾脏胰体尾切除术患者的临床病历资料.结果 18例均顺利完成手术,手术时间100～350 min,平均195 min;术中出血量50～700 mL,平均150 mL;术后住院时间5～16 d,平均8d.术后发生胰瘘3例,均为A级胰瘘;术后发生出血1例;发生脾梗死1例.术后病理,胰腺黏液性囊腺瘤6例,浆液性囊腺瘤3例,实性假乳头状瘤1例,导管内乳头状瘤2例
目的 探讨AngioJet经皮机械吸栓(PMT)联合导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓累及下腔静脉的临床效果.方法 回顾性分析福建医科大学附属协和医院在2018年8月至2020年8月采用PMT+ CDT治疗的19例急性下肢深静脉血栓累及下腔静脉患者的临床资料,评价P MT+ CDT治疗的安全性和有效性.结果 19例患者均顺利完成治疗,围手术期均未出现严重出血、致命性肺动脉栓塞并发症.19例患者下肢肿胀症状均得到有效缓解,PMT+ CDT治疗后静脉通畅率(89.79±9.20)％.随访6个月时总体
目的 探讨万古霉素血药谷浓度低于目标值的影响因素.方法 收集我院万古霉素血药谷浓度监测患者177例的临床资料,采用多因素回归分析考察万古霉素血药谷浓度低于目标值的独立影响因素.结果 达标组98例,未达标组79例,两组平均血药浓度值分别为(14.08±2.555)mg/L和(6.95±1.996) mg/L,单因素分析结果示两组间年龄、血肌酐水平、红细胞计数、血红蛋白及全身炎症反应综合征(SIRS)评分差异有统计学意义(P＜0.05);而用药剂量、总蛋白、清蛋白、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、胱抑素
目的 探讨超早产儿(EPI)的临床救治状况.方法 收集EPI 121例,根据临床病例资料,分析其存活率、住院并发症及救治费用情况,构建二分类logistic回归模型分析其死亡的危险因素.结果 EPI在出院新生儿及早产儿的构成比逐年上升,单因素分析显示胎龄、出生体质量、重度窒息、高龄产妇、剖宫产、宫颈机能不全等因素影响EPI预后(P＜0.05),多因素回归分析显示重度窒息、高龄产妇是死亡的独立危险因素,出生体质量、剖宫产出生是保护因素(P＜0.05).患儿住院并发症发生率分别为新生儿呼吸窘迫综合征120例(