通过多中心回顾性研究分析食管静脉曲张套扎术后早期再出血的相关危险因素。
方法收集共17所二级甲等及其以上级别医院中，于1999年1月至2015年5月收住院并行食管静脉曲张套扎（EVL）的患者，共3 289例，按照剔除标准，最终筛选出2 531例，通过回顾病例搜集临床资料如年龄，性别，内镜资料，各项检验结果（肝功能，生物化学，血常规，凝血功能）等，整理出相关数据，根据EVL术后1个月内有无再出血分为有出血组和无出血组，采用SPSS22.0软件进行独立t检验和单因素方差分析等数据分析，P < 0.05表示差异有统计学意义。
结果2 531例患者实施EVL术后早期再出血率为6.6%，病死率为12.0%。最终得出性别（P = 0.014），静脉曲张条数（P = 0.203），凝血酶原时间（P = 0.001），凝血酶原活动度（P = 0.014），白蛋白（P = 0），总胆红素（P = 0.011），天冬氨酸氨基转移酶（P = 0.004），白细胞（P = 0.342），肝性脑病(P = 0.021），腹水(P = 0.027），Child-Pugh分级（P = 0），Child-Pugh评分(P = 0），胃底静脉曲张黏合剂注射(P = 0.521），胃底静脉曲张(P = 0.32），分流(P = 0.174），套扎点数(P = 0.001），第几次套扎(P = 0.024），治疗前呕血次数(P = 0)，黑便次数(P = 0.008)，治疗前呕血量（P = 0）为EVL术后早期再出血的相关危险因素。经过回归分析，得出男性，Child-Pugh评分> 7.2，治疗前呕血量为EVL术后早期再出血独立危险因素；而白蛋白浓度> 31.5 g/L为保护因素。
结论EVL对于食管静脉曲张再出血有较好疗效。在所有分析的因素中，男性、Child-Pugh评分、治疗前呕血量为EVL术后早期再出血危险因素，白蛋白浓度> 31.5 g/L为保护因素。