耳朵生病 鼻子用药

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  齐大姐的儿子丁丁一周前感冒了,没完全治好。到医院去看病,医生说是得了中耳炎,开了些抗生素后,又开了几支滴用的药水。晚上回到家,齐大姐拿出药水准备给丁丁滴耳朵,可一看药水瓶,上面写的却是“滴鼻”用的。她挺纳闷:这耳朵生病咋给鼻子滴药呢?肯定是医生开错药或是药房发错药了!她不敢给丁丁用这药水了,想起了我这个当医生的邻居,于是便专门找我咨询来了。
  我了解了一下丁丁的病情。又看了看病历记录,对齐大姐说:“医生没搞错,耳朵有病,给鼻子用药效果更好。”她听了我的话,更是疑惑不解。我便给她作了进一步的解释。
  原来,耳朵与鼻咽间有一条管道,叫咽鼓管。此管一端开口于中耳鼓室的前壁,一端开口于鼻咽部的外侧壁。咽鼓管分为骨部和软骨部。软骨部在静止状态时闭合成一裂缝。当张口、吞咽、哈欠、唱歌时,咽鼓管咽口开放,调节鼓室气压,并使鼓室的分泌物得以排出。咽鼓管咽口距下鼻甲后端仅1厘米。当惠有感冒、慢性鼻窦炎时,下鼻中肿胀肥厚,不但影响鼻子通气。而且影响咽鼓管的通气和引流,从而引起耳闷、耳鸣。严重者还可引起中耳积液,甚至造成耳聋。小儿的咽鼓管较短,两端开口接近水平位,咽部感染易经此管传入中耳鼓室,引起中耳炎,出现耳痛、耳内流脓,常用的滴鼻药多含有抗菌消炎成分及血管收缩剂。治疗中耳炎时,医生常使用滴鼻药。滴鼻药可减轻咽鼓管咽口的肿胀,以利于引流。其中的抗菌消炎成分还可在咽部直接起到消炎作用。另外,在中耳外伤、中耳手术后给鼻子服药,也可使耳朵受益。
  听完我的讲解,齐大姐消除了心中的疑虑,说马上就给丁丁的鼻子滴药。我又叮嘱她,使用滴鼻药时应让孩子的头部向后仰,并且偏向患侧。鼻孔向上才有利于药液流至鼻咽部,才能达到较好的治疗效果。
  
  (编辑 士心)
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