目的 探究处方前置审核对提高某院中成药合理用药水平的影响。方法选取该院门急诊2019年、2020年、2021年同期5月11日～12月31日（上述时间在后文用2019年、2020年、2021年依次替代）共88 490张中成药处方，采用对照、回顾性研究方法分析中成药不合理处方情况。结果 该院于2019年5月使用天际健康《临床合理用药智能管理系统》开始处方前置审核试运行。处方前置审核开展前期，中成药不合理处方问题突出，主要涉及适应证不适宜、用法用量不适宜、重复用药不适宜。目前该院中成药处方不合理使用情况显著减少，不合理处方的比例由2019年13.85%降低至2021年5.73%。其中适应证不适宜处方数由2019年的3 680张（总处方31 232张，适应证不合理占比11.78%）下降至2021年1 116张（总处方31 221张，适应证不合理占比3.57%）；用法用量不适宜处方数由2019年的538张下降至2021年的23张。儿科不合理处方比例由2019年的15.53%下降到2021年的1.56%，妇科不合理处方比例由2019年的11.45%下降到2021年的2.16%。结论处方前置审核可有效规范临床开具中成药处方，实时审核处方的合理性，确保合理的处方才能进入收费环节，显著减少不合理用药，提高患者用药安全。