【摘 要】
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目的以创等达标为契机，领导重视，全员参与，持续质量改进控制医院感染。方法健全医院感染管理体系，严格执行各项规章制度、技术操作规范、常规、标准，加强基础质量、环节质量、终末
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目的以创等达标为契机，领导重视，全员参与，持续质量改进控制医院感染。方法健全医院感染管理体系，严格执行各项规章制度、技术操作规范、常规、标准，加强基础质量、环节质量、终末质量的管理，加强重点部门重点区域的感染监测，建立监督评价机制，通过不断评价措施效果并及时提出新的方案，使医院感染管理质量循环上升。结果顺利通过等级评审验收，医院感染率降低，医务人员医院感染预防控制意识明显提高，医院感染控制工作更规范化、标准化、科学化。结论持续质量改进有效控制了医院感染，提升了医院感染管理水平，保障了医疗安全，增加了病人满意度。
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