探讨觉醒过度、性格特点及应对策略等因素对应激性失眠易患性的影响情况。
方法以345名睡眠良好的健康志愿者为研究对象,采用自编一般资料问卷、福特应激失眠反应量表(FIRST)、睡前觉醒状态量表(PSAS)、大五人格问卷(NEOPI-R)、压力应对方式调查问卷(CISS)、心率变异度(HRV)评估研究对象心理及生理变化特点。使用FIRST将研究对象分为应激性失眠高风险组(高风险组,n=172)和应激性失眠低风险组(低风险组,n=173)。
结果与低风险组比较,高风险组年龄偏小[(27.91±8.22)岁vs (24.82±7.73)岁],女性所占比例较高(34.7% vs 53.4%),差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。高风险组PSAS总分[(30.11±6.22)分]、睡前认知觉醒因子分[(17.73±4.51)分]、睡前生理觉醒因子分[(12.78±3.23)分],NEOPI-R神经质因子分[(3.13±0.51)分],CISS情感指向因子分[(48.98±10.54)分],HRV指标LF/HF值(1.51±0.19)高于低风险组[(28.52±5.82)分,(16.32±4.32)分,(11.41±2.75)分,(2.87±0.47)分,(46.23±11.21)分,(1.17±0.11)],差异有统计学意义(P<0.01或0.05);NEOPI-R外倾性因子分[(2.96±0.54)分],HRV指标HF值[(311.21±72.32)ms2/Hz]、LF值[(469.49±85.67)ms2/Hz]低于低风险组[(3.11±0.56)分,(490.43±91.74)ms2/Hz,(573.21±98.75)ms2/Hz],差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。线性回归方程分析显示性别、PSAS总分、睡前认知觉醒因子分、睡前生理觉醒因子分、神经质因子分、情感指向因子分、LF/HF值均与FIRST评分显著相关(P<0.01或0.05)。
结论认知-生理觉醒过度、神经质性格特征可能是个体易患应激性失眠的病前特征,不良的压力应对策略促进了失眠症的发展。