【摘 要】
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根据WHO报告,全球超过20亿人既往感染过HBV,称之为既往HBV感染(resolved HBV)[1].我国为HBV中高流行区,35％人群血清学HBsAg(-)、抗-HBc(+)、和/或抗-HBs(+)[2].研究发现,此人群即使达“临床痊愈”,肝脏及外周血单个核细胞(PBMC)内仍存留少量HBV DNA[3],异体基因造血干细胞移植(allo-HSCT)可能诱发HBV再激活(HBV react
【机 构】
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烟台市传染病医院医疗六科,264001,100034北京大学第一医院感染疾病科
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根据WHO报告,全球超过20亿人既往感染过HBV,称之为既往HBV感染(resolved HBV)[1].我国为HBV中高流行区,35％人群血清学HBsAg(-)、抗-HBc(+)、和/或抗-HBs(+)[2].研究发现,此人群即使达“临床痊愈”,肝脏及外周血单个核细胞(PBMC)内仍存留少量HBV DNA[3],异体基因造血干细胞移植(allo-HSCT)可能诱发HBV再激活(HBV reactivation,HBV-R).造血干细胞移植(HSCT)后,患者长期处于免疫抑制状态,加之供体造血干细胞的免疫重建,使得既往HBV感染者发生HBV-R具有以下特点:再激活率高,发生时间晚,HBV DNA和ALT出现异常的时间不一致等.目前对于这部分人群HBV-R的定义、流行病学、危险因素、预防及治疗认识不统一,笔者就此综述如下。
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阿尔茨海默病、帕金森病以及运动神经元病等老年神经退行性疾病已受到广泛关注[1].以往对这些疾病的认知行为异常和运动症状等相关损伤已有较多的文献报道,但对其自主神经系统功能损害,尤其是对应的神经病理学改变报道较少,可能与相关疾病的尸检资料匮乏有关.本综述拟通过系统回顾自主神经功能损害在老年神经退行性疾病中的神经病理学改变,加强神经科医生对这些疾病的自主神经症状的鉴别和重视,提高诊疗水平。
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