论文部分内容阅读
目的:通过分析造影剂注射流速对不同病理分级前列腺癌(PCa)动态对比增强MR(DCEMRI)灌注指标的影响,从而确定最佳的注射流速。方法:使用3.0 T GE磁共振扫描仪对经组织病理学证实且心肾功能正常、体质指数(BMI)≤25 kg/m2的70例PCa患者行肝脏快速容积采集序列(LAVA)多期动态增强扫描,其中35例患者动态增强造影剂的注射流速为2.5 m L/s,其余35例患者动态增强造影剂的注射流速为5.0 m L/s,通过GE AW 4.3工作站进行数据处理获得外周带癌区信号强度-时间(SI-T)曲线,计算出达峰时间(Tmax)、最大强化程度(SImax%)和最快强化率(Rmax),并分别分析造影剂不同注射流速对动态增强灌注指标的影响。结果:造影剂注射流速2.5 m L/s与5.0 m L/s的两组PCa患者不同病理分级低危组(Gleason评分<7分)、中危组(Gleason评分=7分)、高危组(Gleason评分>7分)三组Tmax的均值分别为(19.89±2.76)s、(15.42±1.68)s;(16.91±2.34)s、(12.88±1.73)s;(14.13±1.81)s、(10.20±1.42)s,两组PCa的Tmax的比较差异均有统计学意义(t=4.61,3.10,3.25,P<0.01)。两组PCa的SImax%的均值分别为(1.45±0.17)%、(1.51±0.27)%;(1.62±0.12)%、(1.84±0.18)%;(1.86±0.16)%、(2.11±0.28)%,两组SImax%的比较差异均有统计学意义(t=-2.44,-4.55,-5.16,P<0.05)。两组PCa的Rmax的平均值分别为(6.29±2.62)%、(7.64±4.09)%;(8.92±4.21)%、(10.24±9.09)%;(10.85±2.89)%、(12.43±3.51)%,两组Rmax的比较差异均有统计学意义(t=-4.07,-3.85,-8.68,P<0.01)。造影剂注射流速5.0 m L/s的PCa患者较注射流速为2.5 m L/s的PCa患者动态增强灌注指标Tmax缩短,SImax%、Rmax升高。结论:造影剂注射流速为5.0 m L/s的PCa患者较流速为2.5 m L/s的PCa患者动态增强灌注指标更加敏感,可以提高PCa的增强效果,有助于提高对PCa的诊断准确率。