doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.36.166
　　心律失常一般常见于中医“心悸”“怔忡”“胸痹”“厥证”等范畴，脉均见迟脉，实属“迟脉证”。其发生多由于心、肾、脾阳气衰微，阴寒内盛及痰阻、血瘀、寒邪引起，临床表现不仅有胸闷、心悸、气短、疲乏等心气虚弱症候，常同时伴有面白畏寒、眩晕昏厥，腰膝酸软等心肾阳虚证候的特点。
　　心律失常的脉象特点，早在秦汉时期，便提出了心律失常典型脉象有促、结、代脉之名，明确结、代脉的概念，描述了心动过速、心动过缓脉象的特征；在西晋至隋唐五代时期，以王叔和《脉经》最具有代表性，对心律失常脉象的认识不局限于促、结、代脉，还有数、迟、涩、芤及诸多死脉，确立了心律失常脉象更为客观具体的内容。诸多医家对《脉经》论述的心律失常脉象各有不同的理解，并对促、结、代脉、涩脉有了更为深入的认识，对心律失常脉象的理解和认识更切合临床实际。如代脉来时见一止，止有定数，良久方来，特点是止有常数，每次歇止的时间较长。结脉为来缓，时而一止，止无定数，即脉速率迟缓，在搏动迟缓中时而有一次歇止，止后又有搏动，歇止无一定的规律性；迟脉速率迟缓，至数不及一息三至；促脉来时数，而时一止，止无定数，其表现是心率快，在搏动的过程中有时歇止，但歇止没有一定规律，止后复博动。