哮喘中医分型及其淋巴细胞亚群与介质、内源性皮质醇变化的研究

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目的探讨哮喘中医分型与免疫、内分泌紊乱的关系。方法对156例哮喘患者进行西医诊断分型及中医辨证分型。采用放免法对白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CS)及生长激素(GH)进行检测;采用酶联免疫法(ELISA)对促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)进行检测;用流式细胞仪对淋巴细胞亚群及其凋亡进行检测。结果虚哮与其他中医分型比较,平均年龄偏大(P<0.05)。淋巴细胞亚群及其介质CD4、CD8、CD4/CD8、CD11b、CD11b/CD18、CD62P、TNF-α的测定值在虚哮中最高,而淋巴细胞凋亡却最缓慢(P<0.05)。内源性CS、ACTH、CRH测定值在虚哮中最低(P<0.05)。采用Fisher判别法,对虚哮的判别正确率达70.8%。结论建议将哮喘发作期的冷哮、热哮、寒包热哮、风痰哮之分型改为冷痰、热痰、寒包热痰、风痰4种分型。虚哮型哮喘中以肾虚痰瘀者居多。
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