从“开阖枢”理论探讨汗出偏沮的诊治

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汗出偏沮首见于《素问·生气通天论篇》,是指身体一侧汗出,而另一侧无汗,属于汗出异常的一种。开阖枢理论与汗液生成、排泄关系密切,故可基于该理论诊治汗出偏沮。从开阖枢角度分析,汗出偏沮的发病机制包括“开”机不利,“阖”机不利,“枢”机不利、合并致病四个方面。治疗上,开机不利,要辨阳开不利、阴开不利;阳开不利者治以散寒开表,首选麻黄桂枝各半汤加减;阴开不利者治以宣肺健脾,予宣肺扶土方加减。阖机不利者,固“阖”机、健中焦,辨清在气在血(在津),分别治以益气、养血(生津)、气血双补等。枢机不利,辨阳枢不利
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