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目的探讨俯卧位手术治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离的方法及疗效。方法对36例三踝骨折合并下胫腓联合分离患者行俯卧位下切开内固定治疗。结果本组平均手术时间1.5（1.2-2）h,术中出血量平均为120（100-200）m l。36例平均随访24（8-38）个月,骨折愈合时间平均14（12-16）周。根据术后踝关节恢复情况、X线表现评定疗效：优30例,良6例。6例行走时偶有肿痛可能为踝关节骨折致创伤性关节炎所致,经减少行走负重及抗炎镇痛药物治疗后,2例痊愈,4例好转。结论三踝骨折合并下胫腓联合分离采取俯卧位手术