【摘 要】
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目的:系统评价家庭管饲患者带管生活真实体验的质性研究,为构建居家护理服务体系提供依据.方法:计算机检索Web of Science、Cochrane Library、PubMed、PsycINFO、Embase、中
【机 构】
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山东第一医科大学附属省立医院,250012 济南市;山东第一医科大学附属省立医院心外科;山东大学齐鲁医院护理部
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目的:系统评价家庭管饲患者带管生活真实体验的质性研究,为构建居家护理服务体系提供依据.方法:计算机检索Web of Science、Cochrane Library、PubMed、PsycINFO、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普与万方数据库中公开发表相关的质性研究,检索时间为建库至2020年3月31日.采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,并采用汇集性整合方法对研究结果进行整合.结果:共纳入17篇文献,提炼出73个结果,归纳为9个新类别,综合成4个整合结果.整合结果1:家庭管饲决策经历(个体化的决策经历、决策的支持性需求).整合结果2:失去正常生活(躯体负性经历、心理负性体验、社会生活负性经历).整合结果3:调整应对新常态(个体自我应对、积极心理调节).整合结果4:家庭管饲挑战和价值(家庭管饲过渡、家庭管饲的价值).结论:家庭管饲患者阶段性的体验揭示了管饲过程的积极感受和困难,医护人员应关注患者的支持性需求,提供动态、多方面、延续性的医疗服务.
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目的:通过应用危重症患儿有创机械通气的最佳证据,完善危重症患儿有创机械通气的评估、日常维护及拔管的相关流程,降低危重症患儿呼吸机相关性肺炎。方法:遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用模式,通过对危重症患儿有创机械通气相关主题文献的系统检索及质量评价,总结出17条最佳证据,并结合临床情景和专业判断,制定了15条质量审查指标。采用i-PARIHS循证实践概念框架进行中障碍因素分析并制定行动方案。结果:经过2轮审查,医护人员对基于证据的有创机械通气相关知识的掌握程度明显提高,8条证据的使用依从性提高(P均&
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