目的特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种慢性炎症性疾病,病因不明,缺乏有效的治疗方法。文中旨在探讨肺泡Ⅱ型上皮细胞中Ca²⁺和PI3K/AKT/mTOR通路在大鼠IPF中的作用,以及1,25-（OH）₂D₃对Ca²⁺浓度和PI3K/AKT/mTOR通路的影响。方法 150只雄性SD大鼠随机分为:预防组（对照组Ⅰ、模型组Ⅰ、给药组Ⅰ,每组20只）和治疗组（对照组Ⅱ、模型组Ⅱ、给药组Ⅱ,每组30只）。对照组Ⅰ/Ⅱ行气管暴露手术,气管内给以200μL/只的无菌等渗盐水,并分别于第2和14天开始腹腔注射等渗盐水（200μL/只）;模型组Ⅰ/Ⅱ气管内灌注博来霉素（5 mg/kg）,并分别于手术后第2和14天开始腹腔注射维生素D3的溶剂（0.1%乙醇和99.9%的丙二醇,1μL/g体重）;给药组Ⅰ/Ⅱ气管内灌注博来霉素（5 mg/kg）,并分别于手术后第2和14天开始腹腔注射1,25-（OH）₂D₃（2μg/kg体重）。大鼠气管内注射博来霉素建立IPF模型,给药组腹腔注射1,25-（OH）₂D₃进行预防和治疗。检测各组大鼠肺组织中羟脯氨酸的含量,分离肺泡Ⅱ型上皮细胞并用Fluo-3AM荧光负载,激光共聚焦显微镜检测细胞内Ca²⁺浓度。RT-PCR方法检测PI3K、AKT、mTOR mRNA的表达水平。结果模型组Ⅰ/Ⅱ和给药组Ⅰ/Ⅱ中大鼠肺组织中羟脯氨酸的含量、肺泡Ⅱ型上皮细胞内Ca²⁺浓度以及PI3K、AKT、mTOR mRNA表达,在各时间点与相应对照组Ⅰ/Ⅱ相比均明显升高（P<0.05或P<0.01）;给药组Ⅰ/Ⅱ与模型组Ⅰ/Ⅱ相比,上述指标均有显著降低（P<0.05或P<0.01）。模型组Ⅰ/Ⅱ和给药组Ⅰ/Ⅱ中Ca²⁺浓度与PI3K、AKT、mTOR mRNA表达之间具有显著正相关（r=0.598 8、r=0.623 0、r=0.6603,P<0.01;r=0.7012、r=0.6323、r=0.7403,P<0.01）。结论 PI3K-AKT-mTOR通路在大鼠IPF的发生发展中起重要作用,1,25-（OH）₂D₃可以降低肺泡Ⅱ型上皮细胞内Ca²⁺的浓度,抑制PI3K-AKT-mTOR通路,进而抑制IPF的发生发展。