非甾体类抗炎药对胃肠黏膜损伤及干预策略的探讨

来源 :中国中西医结合消化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:konglingdao
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[目的]探讨非甾体类抗炎药(NSAID)胃肠黏膜损伤的临床、内镜特点及干预策略.[方法]对经胃镜确诊的48例NSAID胃肠黏膜损伤患者进行详细的病史采集、幽门螺杆菌(Hp)检查,并对其镜下及临床特点进行分析.[结果]胃黏膜糜烂检出率最高(64.6%),其次为胃溃疡(25.0%),直径<1.0 cm的溃疡73.0%,直径>1.0 cm的溃疡26.3%;多发溃疡58.3%,单发溃疡41.7%;十二指肠黏膜损伤发生率低;服药半年以上黏膜损伤发生率为58.3%,半年以下者为41.7%;阿司匹林<100 mg/d黏膜损伤发生率为39.5%(19/48>,>100 mg/d为60.5%(29/48),临床症状不典型,以出血为首发表现(41.7%).[结论]NSAID胃肠黏膜损伤发生率高,且与疗程和用药量呈正相关;缺乏典型临床症状,常以上消化道出血为首发表现,且症状与黏膜损伤及其并发症之间无相关性.
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